Recomendaciones de bioseguridad para la práctica de la radiología dentomaxilofacial en el contexto de la pandemia por COVID-19 / Biosecurity recommendations for the dentomaxillofacial radiological practice in the context of the COVID-19 pandemic

La enfermedad coronavirus 2019 causada por el SARS- CoV-2, fue declarada pandemia por la Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo de 2020. La transmisión directa se produce por vía respiratoria, mientras que en la indirecta es necesario el contacto de la mucosa bucal, nasal u ocular con superficies contaminadas. Ante la presencia de portadores asintomáticos que transmiten el virus, todos los pacientes deben ser tratados como posibles fuentes de contagio. En la atención odontológica, el contacto próximo con el paciente y la saliva hace que el personal esté en alto riesgo de infección cruzada; la práctica de la radiología dentomaxilofacial en centros radiológicos o en la clínica odontológica no está exenta de dicho riesgo. La presente revisión de literatura tuvo como objetivo elaborar recomendaciones de bioseguridad para la práctica de la radiología dentomaxilofacial. Las recomendaciones relacionadas con áreas y equipos señalan la importancia de mantener estas áreas ventiladas, con el menor tráfico de público posible y el uso de protección de barrera, limpieza y desinfección de superficies de alto contacto de los equipos radiológicos. Una de las medidas críticas para evitar la transmisión de la enfermedad es el lavado de manos y debe ser realizado por los pacientes y el personal. Los procedimientos radiográficos extrabucales deben priorizarse antes que los intrabucales. El uso de la telerradiología disminuye la posibilidad de contagio por contacto con superficies contaminadas y agiliza el flujo de información entre el clínico, el paciente y el radiólogo dentomaxilofacial.

The coronavirus disease 2019 caused by SARS-CoV-2, was declared a pandemic by the World Health Organization on March 11, 2020. Direct transmission occurs by respiratory route, while indirect transmission requires contact with the buccal, nasal or ocular mucosa with contaminated surfaces. In the presence of asymptomatic carriers that transmit the virus, all patients should be treated as possible sources of infection. In dental care, close contact with the patient and saliva puts staff at high risk for cross infection; The practice of dentomaxillofacial radiology in radiological centers or in the dental clinic is not exempt from this risk. The objective of the present literature review was to develop biosafety recommendations for the practice of dentomaxillofacial radiology. The recommendations related to areas and equipment indicate the importance of keeping these areas ventilated, with the least possible public traffic and the use of barrier protection, cleaning and disinfection of high-contact surfaces of radiological equipment. One of the critical measures to prevent transmission of the disease is hand washing and should be done by patients and staff. Extra-oral radiographic procedures should be prioritized over intra-oral ones. The use of teleradiology reduces the possibility of contagion by contact with contaminated surfaces and speeds up the flow of information between the clinician, the patient and the dentomaxillofacial radiologist.

Caracterización de lesiones radiolúcidas del complejo maxilar-mandíbula de pacientes en un centro radiológico / Characterization of Radiolucent Lesions in Patients' Maxillary and Mandible Systems in a Radiology Center / Caracterização das lesões radiolúcidas do complexo maxilo mandibular de pacientes em um centro radiológico

Introducción. Las lesiones radiolúcidas del complejo maxilar mandíbula tienen su origen en estructuras odontogénicas y no odontogénicas. El objetivo de este trabajo es describir las características de lesiones radiolúcidas del complejo maxilar-mandíbula de pacientes en un centro radiológico. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. La población está representada por 1,000 radiografías panorámicas. La muestra quedó conformada por 105 casos seleccionados por un muestreo de conveniencia no probabilístico. Las radiografías fueron tomadas con un equipo panorámico Gendex 9,000, por un mismo operador, y fueron analizadas por un investigador calificado. Resultados. La mayoría de las lesiones radiolúcidas se ubicaron en el rango etario de 50 a 59 años (30=28.6%), fueron del género masculino (54=51.4%), y estuvieron ubicadas en mandíbula (83=79.0%). Respecto a la estructura dentaria, en su mayoría las lesiones estuvieron ubicadas en la porción periapical (65=61.9%), en relación con la forma, ésta fue predominantemente irregular (68=64.8%), con bordes difusos (51=48.6%) y estructura interna unilocular (74=70.5%). En ninguno de los casos se evidenció asociación estadísticamente significativa (p>0.05). Discusión. La gran diversidad de diagnósticos hallados se puede explicar por las condiciones geográficas, sociales, culturales, proceso biológico de envejecimiento, y condiciones inherentes al sitio de recolección de datos. Conclusiones. La mayoría de las lesiones se localizan en mandíbula, en relación con la estructura dentaria son periapicales, presentan bordes difusos y están presentes en el grupo etario de 50 a 59 años. Las lesiones fueron en su mayoría de forma irregular bordes difusos y con estructura interna unilocular. Cómo citar. González-Moret YA, González Y, Moret-De González, YN. Caracterización de lesiones radiolúcidas del complejo maxilar-mandíbula de pacientes en un centro radiológico. MedUNAB. 2020;23(3):441-449. doi: doi.org/10.29375/01237047.3877

Introduction. Radiolucent lesions of the maxillary and mandible system arise from odontogenic and non-odontogenic structures. This project's objective is to describe the characteristics of radiolucent lesions in patients' maxillary and mandible systems in a radiology center. Methodology. A descriptive, cross-sectional study was performed. The population is represented by 1,000 panoramic radiographs. The sample was comprised of 105 cases selected by convenience and non-probability sampling. The radiographs were taken with a Gendex 9,000 panoramic device, by one same operator, and they were analyzed by a qualified researcher. Results. Most radiolucent lesions were located in the age group of 50 to 59 years of age (30=28.6%), in males (54=51.4%) and on the mandible (83=79.0%). With respect to tooth structure, most lesions were located on the periapical portion (65=61.9%). Regarding their form, it was predominantly irregular (68=64.8%) with diffuse edges (51=48.6%) and a unilocular internal structure (74=70.5%). In no case was a statistically significant association evident (p>0.05). Discussion. The great diversity of observed diagnoses can be explained by geographical, social and cultural conditions, as well as the biological process of aging and conditions inherent to the data collection site. Conclusions. Most lesions were located on the mandible. With respect to tooth structure, they were periapical, with diffuse edges and present in the age group of 50 to 59 years of age. The lesions were mostly irregular with diffuse edges and an unilocular internal structure. Cómo citar. González-Moret YA, González Y, Moret-De González, YN. Caracterización de lesiones radiolúcidas del complejo maxilar-mandíbula de pacientes en un centro radiológico. MedUNAB. 2020;23(3):441-449. doi: doi.org/10.29375/01237047.3877

Introdução. As lesões radiolúcidas do complexo maxilo mandibular têm sua origem em estruturas odontogênicas e não odontogênicas. O objetivo deste trabalho é descrever as características das lesões radiolúcidas do complexo maxilo mandibular de pacientes em um centro radiológico. Métodos. Realizou-se um estudo transversal e descritivo. A população é representada por 1,000 radiografias panorâmicas. A amostra foi composta por 105 casos selecionados por amostragem não probabilística por conveniência. As radiografias foram realizadas usando o aparelho panorâmico Gendex 9,000, pelo mesmo operador, e analisadas por um pesquisador qualificado. Resultados. A maioria das lesões radiolúcidas localizava-se na faixa etária de 50 a 59 anos (30=28.6%), foram do gênero masculino (54=51.4%) e estavam localizadas na mandíbula (83=79.0%). Em relação à estrutura dentária, a maioria das lesões foram achadas na porção periapical (65=61.9%); em relação à forma, esta foi predominantemente irregular (68=64.8%), com bordas difusas (51=48.6%) e estrutura interna unilocular (74=70.5%). Em nenhum dos casos foi evidenciada associação estatisticamente significativa (p>0.05). Discussão. A grande diversidade de diagnósticos achados pode ser explicada pelas condições geográficas, sociais, culturais, pelo processo de envelhecimento biológico e pelas condições inerentes ao local de coleta de dados. Conclusão. A maioria das lesões estavam localizadas na mandíbula. Em relação à estrutura dentária são periapicais, possuem bordas difusas e estão presentes na faixa etária de 50 a 59 anos. As lesões foram, majoritariamente, de forma irregular, bordas difusas e com estrutura interna unilocular. Cómo citar. González-Moret YA, González Y, Moret-De González, YN. Caracterización de lesiones radiolúcidas del complejo maxilar-mandíbula de pacientes en un centro radiológico. MedUNAB. 2020;23(3):441-449. doi: doi.org/10.29375/01237047.3877

Quiste dentigero: reporte de 2 casos en pacientes pediátrico / Dentigerous cyst: report of 2 cases of pediatric patients

De los quistes odontogénicos el quiste dentígero (QD) ocupa el segundo lugar en frecuencia, siempre asociado a la corona de un diente retenido, tiene predilección por el género masculino en la segunda y tercera década de la vida. En algunas ocasiones se puede observar deformidad facial por expansión de las corticales óseas del hueso comprometido. Radiográficamente se aprecia imagen radiolúcida circunscrita relacionada a la corona de un diente no erupcionado o en desarrollo. Se presentan dos casos pediátricos del sexo femenino de 6 y 15 años de edad. La niña de 6 años llega a consulta por preocupación de la madre al observarse un aumento de volumen en el maxilar superior del lado derecho, el examen clínico mostró expansión cortical de la tabla vestibular de la zona del primer molar primario superior derecho, el examen radiográfico revela imagen radiolúcida rodeando la corona de un diente retenido que corresponde al primer premolar permanente. La otra paciente acude a consulta por deformidad facial y al examen clínico se observa expansión de la cortical ósea vestibular mandibular del lado izquierdo ocasionando asimetría facial, al estudio radiográfico se observa imagen radiolúcida circunscrita que se extiende desde el segundo molar hasta la rama mandibular asociada a un tercer molar retenido. En ambos casos se planificó extirpación quirúrgica previa punción de las mismas para descartar su naturaleza quística, resultando como diagnóstico definitivo: Quiste Dentígero. Se resalta el hecho de que estos dos casos difieren en cuanto al comportamiento epidemiológico clásico, frecuente en el género masculino y entre segunda y tercera década de la vida

Of odontogenic cysts the cyst is second in frequency, always associated with the crown of an impacted tooth, has a predilection for the male gender in the second and third decade of life. Sometimes you can see facial deformity expansion of cortical bone. Radiographically circumscribed radiolucency is seen related to the crown of an unerupted tooth or developing. There are two female pediatric cases of 6 and 15 years of age. The 6 year old girl comes to consultation by the mother's concern to see an increase of volume in the right upper jaw, clinical examination showed cortical expansion of the buccal plate of the primary molar region of the first upper right, the radiographic examination reveals radiolucency surrounding the crown of an impacted tooth that corresponds to the first premolar. The other patient comes for consultation facial deformity and the clinical examination shows expansion of the cortical bone of the left mandibular buccal causing facial asymmetry, the radiographic study lucid radio image shows circumscribed extending from the second molar to the ramus associated a third molar. In both cases, surgical removal was planned after the same puncture to rule out cystic nature, resulting as definitive diagnosis: dentigerous cyst. It highlights the fact that these two cases differ in the classic epidemiological pattern, common in the male, and between second and third decades of life

Osteosarcoma de los maxilares: revisión de la literatura / Osteosarcoma of the jaws: review of literature

Los sarcomas conforman un grupo heterogéneo de neoplasias malignas, las cuales constituyen del 6 al 13 % del total de lesiones malignas en el área de cabeza y cuello; en dicha región anatómica constituyen aproximadamente el 20 % de estas neoplasias. El osteosarcoma es un tumor maligno de tipo mesenquimático cuyas células cancerígenas producen una matriz osteoide. Los sarcomas de los maxilares se desarrollan generalmente a partir de la 3° década de la vida y en igual proporción en ambos géneros, teniendo como localización anatómica más frecuente la región molar de la mandíbula. Entre las características clínicas más comunes se presenta tumefacción con dolor localizado y pérdida de los dientes adyacentes a la lesión, sin embargo en muchas ocasiones muestran comportamientos atípicos; radiográficamente puede presentarse como una lesión osteolítica, osteocítica o una mezcla de ambas. La terapéutica indicada es la radioterapia pre o postoperatoria combinada con maxilectomía total o radical, dependiendo de su extensión. El mal pronóstico de esta neoplasia generalmente es consecuencia del retraso y tratamiento de los pacientes. A continuación se presenta una revisión bibliográfica donde se analizan aspectos anatómicos, epidemiológicos, características clínicas y radiográficas, tratamiento, pronóstico y diagnóstico diferenciales de esta entidad

Sarcomas represent a heterogeneous group of malignant neoplasias, which constitute 6 to 13% of the total of malignant lesions in head and neck area. In said anatomy region, it represents approximately 20% of this neoplasias. The Osteosarcoma is a malignant mesenchymal tumor whose cancerous cells produce osteoid matrix. Maxillary Sarcomas appear in the third decade in equal gender distribution, taking place most frequently in the mandibular molar region. Most common clinical aspects are volume increase, located pain and loosening of adjacent teeth. Although in most situations it displays an atypical behavior, can appear radiologically as an osteolytic or osteocytic lesion, or even a mixture of both. The indicated therapy consists of pre / post surgery radiotherapy along with radical or total maxilectomy ( depending on the extension of the lesion ). The bad prognosis of Osteosarcomas is commonly due to delay in both diagnosis and treatment of patients. This literature review analyses anatomical aspects, epidemiology, clinical and radiographic characteristics , treatment, prognosis and diagnosis of this neoplasias

Fibroma traumático: dos presentaciones clínicas una misma entidad / Traumatic fibroma: two clinical presentations same entity

El Fibroma Traumático (FT) se considera la patología reactiva de tejido conjuntivo más frecuente de la cavidad bucal, cuya etiología es el trauma crónico. Es más frecuente en la segunda década de la vida, se presenta sin predilección por grupo étnico o género y aparece en áreas frecuentemente traumatizadas como carrillos, bordes laterales de lengua y labio inferior. Se presentan dos casos, ambos pacientes presentados en este trabajo fueron de sexo femenino, la primera de ellas de 59 años de edad y portadora de prótesis total superior, que mostró al examen clínico una lesión particular donde la presión mecánica de la prótesis ocasionó un crecimiento tumoral de 1cm de diámetro, color rosa pálido, lisa y brillante que se desprende del paladar duro a través de un pedículo. Esta lesión al examen clínico podría pasar desapercibida por la forma como se apoya sobre la mucosa del paladar. La otra paciente mostraba la lesión típica que caracteriza al FT, patología tumoral, sésil, en labio superior lado izquierdo, antre la comisura y la línea media del paciente, aproximadamente 6mm de diámetro, color rojizo y erosionada en la superficie, asociada a fricción crónica posterior a un trauma. La conducta a seguir para ambos casos fue extirpación quirúrgica y estudio histopatológico, obteniéndose como diagnóstico definitivo FT. La importancia de estos casos se basa en que ambas patologías aunque tienen el mismo diagnóstico histopatológico poseen presentaciones clínicas completamente distintas y una de ellas inusual, esto probablemente originado por el agente causal

Traumatic fibrosis (TF) is considered the reactive connective tissue disease more common in the oral cavity, the etiology is chronic trauma. It is more common in the second decade of life, is presented without preference for gender or ethnic group and appears frequently traumatized areas such as cheeks, lateral edges of tongue and lower lip. Both cases was in female patients, the first is 59 years old and superior total prosthesis, clinical examination showed a particular injury where the mechanical pressure of the prosthesis caused a tumor growth completely flattened 1cm in diameter, pale pink, smooth and bright that it appears the hard palate through a pedicle. This injury to the clinical examination may go unnoticed by the way is based on the mucosa of the palate. The other patient showed the typical lesion characteristic of the FT, tumor pathology, sessile on the upper lip, approximately 6mm of diameter, reddish and eroded on the surface friction associated with chronic post-trauma. The conduct to be followed in both cases was surgical excision and histopathology, obtained as a definitive diagnosis: TF. The importance of these cases is based on both disorders but have the same histopathological diagnosis have completely different clinical presentations and one of them is unusual, this probably originated by the causal agent

Mucocele en glándulas de Blandin-Nuhn o glándulas linguales anteriores: reporte de un caso / Mucocele in glands of Blandin-Nuhn or previous lingual glands: a case report

El mucocele es un quiste que consiste en una colección de mucina proveniente de la ruptura del conducto de una glándula salival, por lo general asociado a trauma local. Se describe un caso de un paciente masculino de 22 años de edad, natural y procedente de Caracas que acude a consulta por presentar lesión en la cara ventral de la lengua desde hace aproximadamente 3 meses que le imposibilita comer y hablar. Al examen clínico intrabucal, se presenta una lesión de 2x2 cm de extensión, del mismo color de la mucosa, dolorosa a la palpación, la cual imposibilita la movilidad de la lengua. El tratamiento consistió en la marsupialización de la lesión

The mucocele is a cyst that consists of a collection of mucin from the break of the conduct of a salivary gland, generally associated with local trauma. There is described a case of a 22-year-old male patient , natural from Caracas who comes for presenting injury in the ventral surface of the tongue from approximately 3 months that disables him to eat and to speak. To the clinical examination, appears an injury of 2x2 cm of extension, of the same color of mucous, painful to the palpation, which disables the mobility of the tongue. The treatment consisted of the marsupialization of the injury

Quimioprevención de condiciones potencialmente malignas y cáncer bucal

La Quimioprevención se puede definir como la inhibición o inversión de la carcinogénesis por el uso de nutrientes no cito-tóxicos o de fármacos que protegen contra el desarrollo y progresión de clones mutantes de células malignas. Estudios epidemiológicos han demostrado los efectos protectores ante el cáncer que brinda un alto consumo de Vitaminas A, C y E, entre los mecanismos implicados en la protección frente al cáncer que tienen estos antioxidantes se encuentran la reducción de la producción de los radicales libres de oxígeno, el aumento de la reparación del ADN (Acido Dexosirribonucleico), control oncogénico y regulación de la diferenciación celular e incremento de la vigilancia inmunológica. Este trabajo tiene como finalidad estudiar las propiedades quimiopreventivas de las vitaminas A, C y E en lesiones pre malignas y cáncer bucal.

The Chemoprevention can be defined as investment or inhibition of carcinogenesis by the use of nutrients not quote or toxic drugs that protect against the development and progression of mutant clones of malignant cells Epidemiological studies have demonstrated the protective effects to the cancer that delivers a high intake of Vitamins A, C, E. Among the mechanisms involved in protecting against cancer that are antioxidants are reducing production of free radicals of oxygen, increased DNA repair, improvement in the oncogenic control and regulation of cell differentiation and increase in immunological surveillance. This paper aims to explore the properties Chemopreventive of vitamins A, C, E in premalignant lesions and oral cancer.

Síndrome del túnel carpiano / Carpal tunnel syndrome

El incremento del número de casos del síndrome del túnel carpiano que día a día se presenta en nuestro gremio ha sido muy marcado. Motivados por esto nos hemos planteado estudiar las características, etiología, diagnostico y tratamiento así como determinar la importancia que representa para los odontólogos, para ser abordado y tratado de manera exitosa por un especialista. En base a esto nos propusimos la revisión de distintas bibliografías donde se trazan los aspectos más resaltantes de este padecimiento

The increase of the number of cases of the syndrome of the carpiano tunnel that day to day appears in our odontologists have been very remarked. Motivated by this we have considered studying the characteristics, etiology, diagnose and treatment as well as to determine the importance that it represents for the odontologists, to be approached and treated in a successful way by a specialist. On the basis of all this ,we proposed to revise different bibliographies where the most significant aspects regarding this pathology

Enfermedad de manos, pies y boca en paciente adulto / Disease hand, foot and mouth in an adult patient

La enfermedad de manos, pies y boca es causada por el virus coxsackie A es extremadamente contagiosa y de duración limitada. Es característica de niños y muy eventualmente en adultos. Se asocia a fiebre, malestar general, linfoadenopatías tras las cuales aparece una erupción vesicular localizada en la boca que se rompen originando úlceras superficiales y se acompañan de la aparición de pápulas eritematosas en las palmas de las manos, en las plantas de los pies, que pasan a vesículas y luego se ulceran. No requiere tratamiento específico, es autolimitada, con un tiempo de duración de 1 a 2 semanas. Se presenta un caso de paciente femenina de 52 años de edad quien consulta por presentar lesiones ulcerativas en la cavidad bucal acompañada con sintomatología general. Antecedentes familiares y personales no contributorios. La paciente refiere inicio de la enfermedad actual hace aproximadamente 6 días cuando aparecieron lesiones vesiculo - ulcerativas en la mucosa bucal, concomitante con fiebre y malestar general. Refiere haber tenido contacto con una nieta que presentó el mismo cuadro clínico. No ha recibido tratamientos anteriores. Al examen clínico extrabucal se observa en la piel de las manos y en los pies lesiones papulomatosas y algunas ulcerativas, que causan molestias a la paciente. Al examen intrabucal se observa lesiones de naturaleza ulcerativa ubicadas en mucosa de los carrillos y pilar anterior amigdalino. Se le indico tratamiento sintomático. Se destaca la importancia de este caso en su presentación clínica ya que es una enfermedad frecuente en la infancia y siendo inusual en pacientes de edad adulta

Hand, foot and mouth disease is caused by the virus coxsackie A, is extremely contagious and of limited duration. Is typical of children and very eventually in adults. It associates to fever, general discomfort, linfoadenopatía after which a vesicular eruption appears located in the mouth, they break originating superficial ulcers and they accompany with the appearance of wheal and flare in the palms of the hands, in the plants of the feet, which go on to bladders and then ulcerate. It does not need specific treatment, is autolimited, with a time of duration from 1 to 2 weeks. It is presented a case of 52-year-old female patient of age, who consults for presenting ulcerative injuries in the oral cavity accompanied with general symptomatology. Family and personal precedents are not contributers. The patient recounts the beginning of the current disease approximately 6 days ago when appeared ulcerative bladders injuries in mucous mouth, concomitant with fever and general discomfort. She recounts to have had contact with a granddaughter who presented the same clinical picture. She has not received previous treatments. In the clinical extrabuccal examination is observed in the hand's skin and in the feet papulomatosas and some ulceratives injuries, which cause inconveniences to the patient. In the intrabuccal examination is observed injuries of ulcerative nature located in mucous of the pulleys and previous prop amigdalina. It was indicate symptomatic treatment. Is outlined the importance of this case in its clinical presentation since it is a frequent disease in the infancy and being unusual in patients of adult age

Prevalencia de lesiones en la mucosa bucal en pacientes embarazadas que acuden al Servicio de Odontología de la Maternidad Concepción Palacios durante el período Enero - Julio 2003: Seminario Rotatorio- Hospitalario. Dirección de Extensión Docencia y Servicio. Facultad de Odontología. Universidad Central de Venezuela (U.C.V.)

Durante el embarazo se producen diferentes cambios fisiológicos, influencias hormonales, modificaciones en la dieta, alteraciones en la microbiología e inmunología bucal que son capaces de desencadenar manifestaciones bucales. El propósito de este estudio fue determinar la prevalencia de lesiones bucales en una población de pacientes embarazadas que asistían al Servicio de Odontología de la Maternidad Concepción Palacios. Se obtuvieron datos de 251 pacientes durante el período Enero - Julio 2003. Los diagnósticos de las lesiones de la mucosa bucal fueron realizados sobre la base de la historia y características clínicas de acuerdo a la WHO, 1978. Los resultados demuestran la presencia de una o más lesiones en el 100% de la muestra. La gingivitis fue la lesión bucal más frecuente en pacientes embarazadas con 251 casos (100%), seguido por Estomatitis Sub protésica y Úlceras Aftosas(N= 16 ; 6,37%) cada una y en tercer lugar agrandamientos gingivales con 14 casos (5,57%). La mayor prevalencia de lesiones bucales estuvo en el grupo de 20 - 29 años 99 casos (39,4%). La mayor cantidad de lesiones bucales encontradas de acuerdo al tiempo de gestación estuvieron ubicadas en el segundo trimestre de embarazo(N= 145; 57,7%). El 15,1% (38 casos) de las pacientes presentaron hábitos tabáquicos y un caso 0,40% drogas En conclusión podemos decir en base a nuestra investigación que la gingivitis es la alteración bucal más frecuente asociada al embarazo debido al incremento de los niveles de hormonas en el plasma sanguíneo, aunado a la presencia de placa dental.

During pregnancy, there occur various physiological changes, hormonal influences, cheanges in the diet, alterations in the oral microbiology and inmunology which are ng oral manifestations. The purpose of this survey was to determine the prevalency of lesions in the oral membrane in a population of pregnant women who attend the Dentistry Service of Maternidad Concepción Palacios. Information was obtained of 251 patients during the period January - July 2.003.Diagnoses of lesions in the oral mucosal were made on the basis of the clinical history and characteristics, according to the WHO,1.978. The results show the presence of one or more lesions in 100% of the sample.Gingivitis was the most frequent oral lesion in pregnant women:251 cases (100%),followed by subprosthetic stomatitis and aphthous ulcers 16 cases (6.37%),and third,gingival swellings with 14 cases each (5.57%).The greatest prevalence of oral lesions was in the group of 20-29 years, with 99 cases (39.4%).The highest amount of oral lesions found according to the pregnancy time were located in the second quarter of the pregnancy period. 57,7 % (145 cases). 15.1%(38 cases) of patients had smoking habits; it was reported 1 case (0.40%) of use of drugs and no patients were found with alcohol habits. In conclusion,we can say,on the basis of our research ,that gingivitis is the most frequent oral alteration associated to pregnancy due to an increase in the levels of hormones in the blood plasma,in addition to the presence of local irritating agents.

Correlación clínico - patológica de lesiones diagnosticadas inicialmente como leucoplasia bucal y el diagnóstico histopatológico de displasia epitelial en una muestra de 11250 pacientes adultos Facultad de Odontología Universidad Central Venezuela / Correlation clinical - pathological lesions initially diagnosed as oral leukoplakia and histopathological diagnosis of epithelial dysplasia in a sample of 11250 adult patients Facultad de Odontología Universidad Central de Venezuela

La Leucoplasia Bucal (LB) es reconocida como una lesión que presenta características histopatológicas de Displasia Epitelial (DE). La proporción de DE que progresa a carcinoma Espino Celular es variada y se encuentra en un rango de 6,6 a 36 por ciento. El objetivo de este estudio fue establecer la correlación entre LB de la mucosa bucal con diagnóstico histopatológico de DE, para tal fin se revisaron un total de 11.250 historias, pudiéndose determinar que 180 de éstas correspondían a la patología a estudiar. Estos datos fueron analizados de acuerdo a su localización anatómica, sexo, edad, grupo étnico y grado de DE, 180 casos representaron LB con diferentes grados de Displasias, de las cuales 97(52,8 por ciento) eran DE leves, 67(37,2 por ciento) DE moderadas y 18(10,0 por ciento) DE severas. La localización anatómica más frecuentemente afectada fue la mucosa del reborde alveolar con 42 casos (24,1 por ciento), seguido por la mucosa del carrillo 35 casos (19,2 por ciento). La mayor prevalencia de edad fue del grupo de 50-59años (30,2 por ciento). El sexo femenino obtuvo el mayor número de casos. 102 casos (56,4 por ciento). En cuanto al grupo étnico el caucasoideo fue el más afectado con 98 casos (53,8 por ciento). Se reportó un 43 por ciento de pacientes con hábitos tabáquicos. Al correlacionar clínico-patológicamente los casos de este estudio se pudo evidenciar que el diagnóstico clínico de Leucoplasia esta más frecuentemente relacionada con el diagnóstico histopatológico de Displasia leve

Oral Leucoplakia (OL) is a term used to describe predominantly white lesions of the oral mucous which cannot be characterized as other specific lesions and which have a potential for malignant transformation. OL is recognized as a lesion with the histopathological characteristics of epithelial dysplasia. The proportion of epithelial dysplasia (ED) which progress to spin cellular carcinomas varies within a range of 6.6 percent to 36 percent. The purpose of this study was to determine the relationship between ED of the oral mucous clinically diagnosed as Leucoplakia. To that end a total of 11,250 micro histories were reviewed, representing all the samples analized from October 1968 to December 1998. It was found that 180 of these cases reflected the pathology of interest. These data were analyzed according to their anatomical location, sex, age, ethnic group, and degree of epithelial dysplasia. 180 cases represented oral Leucoplakias with differing degrees of dysplasia, of which 97 (52.8 percent) were mild ED, 67 (37. 2 percent) were moderate ED and 18 (10 percent) were severed ED. The most frequent anatomical location reported in this study was the mucous of the alveolar ridge, with 42 cases (24. 1 percent). Next came and the cheek mucous, with 35 cases (19.2 percent). The leading age group was 50 - 59 years (30.2 percent) Females had a higher predisposition with 102 cases (56.4 percent). The Caucasian ethnic group was the most frequently affected, with 98 cases (53.8 percent). 43 percent of the patients were reported to be smokers. A clinical - pathological correlation of the cases reviewed in this study shows that Leucoplakia is most often related to histopathological diagnosis of mild dysplasia

Correlación clínico - patológica de la eritroplasia bucal con diagnóstico histopatológico de displasia epitelial en una muestra de la población venezolana / Pathological and clinical correlation with histopathologic diagnosis eritoplasia oral epithelial dysplasia in a sample of the Venezuelan population

El objetivo de este estudio fue establecer la correlación clínico-patológica entre la Eritroplasia Bucal (EB) y la Displasia Epitelial (DE). Se realizó un estudio de carácter retrospectivo, transversal y descriptivo. Para tal fin se revisaron un total de 11.250 historias, que representan todos los casos diagnosticados desde octubre de 1968 hasta diciembre de 1998 en el Laboratorio Central de Histopatología Bucal, pudiéndose determinar que 8 de éstas correspondían a la patología a estudiar. Estos datos fueron analizados de acuerdo a su aspecto clínico, localización anatómica, sexo, edad, y grado de Displasia Epitelial, 8 casos representaron Eritroplasias de la mucosa bucal con diferentes grados de Displasia Epitelial, de las cuales 3(37,5 por ciento) eran DE leves, 4(50 por ciento) DE moderadas y 1(12,5 por ciento) DE severas. La localización anatómica más frecuentemente afectada fue el paladar duro con 3 casos (37,5 por ciento), seguido por paladar blando con 2 casos (25 por ciento), labio, lengua  y encía con 1 caso cada uno (12,5 por ciento). No hubo prevalencia en edad mostrando igual proporción para el grupo de 20- 29 años, 30-39 años y 60 y más años(n=2; 25 por ciento) y para el grupo de 10 a 19 y 50 a 59 años 1 caso cada uno (12,5 por ciento) El sexo femenino fue el de mayor predilección 5 casos (62,5 por ciento). Se reportó un 100 por ciento de pacientes con hábitos tabáquicos. Al correlacionar clínico-patológicamente los casos de este estudio se pudo evidenciar que la EB esta más frecuentemente relacionada con el diagnóstico histopatológico de Displasia Epitelial Moderada

The objective of this study was to establish the clinical-pathological correlation between the Buccal Erythroplakia and the Epithelial Dysplasia (ED).  A study of retrospective, cross-sectional and descriptive character was made (Prevalence).  For such aim a total of 11,250 histories was reviewed, that represent all the cases diagnosed from October of 1968 to December of 1998 in the Central Laboratory of Oral Histopatología, being able to determine that 8 of these corresponded to the pathology to study.  These data were analyzed according to their anatomical location, sex, age, ethnic group and degree of Epithelial Dysplasias, 8 cases represented Erythroplakias of the buccal mucosa with different degrees from Epithelial Dysplasia, of which 3(37,5 percent) they were ED slight, 4(50 percent) ED moderate and 1(12,5 percent) ED severe.  More the frequently affected anatomical location was to palate hard with 3 cases (37,5 percent), followed by palate soft with 2 cases (25 percent), lip, tongue and gingiva with 1 case each one (12,5 percent). There was prevalence in age showing no equal proportion for the 20- 29 group  years, 30-39 years and 60 and more years(n=2;  25 percent)  Female sex was the one of greater predilection 5 cases (62,5 percent).  A 100 percent of patients with tabáquicos habits were reported.  When clinical-pathological correlating the cases of this study could be demonstrated that the Erythroplakias of the buccal mucosa this more frequently related to the histopatológico diagnosis of Moderate Epithelial Dysplasia

Prevalencia de lesiones en la mucosa bucal de pacientes diagnosticados en el Laboratorio Central de Histopatología Bucal Dr. Pedro Tinocco de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela, durante el período 1968-1987: resultados preliminares / Prevalence of oral mucosal lesions in patients diagnosed at the Central Laboratory of Oral Histopathology Dr. Pedro Tinocco from the School of Dentistry, Central University of Venezuela, over the period 1968-1987: preliminary results

Esta investigación tiene como objetivo evaluar la prevalencia de lesiones que afectan la mucosa bucal, mediante un estudio retrospectivo de los casos diagnosticados en el Laboratorio Central de Histopatología Bucal Dr. Pedro Tinoco de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela durante el período 1968 - 1987. Se realizó un estudio de carácter retrospectivo, transversal y descriptivo. (Prevalencia) donde se revisó un total de 7.000 microhistorias para obtener la información planteada durante el período 1968 - 1987, pudiendo determinar que 2.251(32,1 por ciento) de éstas correspondían a la patología a estudiar. Estos datos fueron analizados de acuerdo a diagnóstico histopatológico, edad, sexo y localización anatómica. La patología diagnosticada con más frecuencia fue la Leucoplasia(n=343; 15,2 por ciento) seguida por Hiperplasia fibrosa por prótesis dental(n= 290; 12,8 por ciento) y Fibroma Traumático(n= 238; 10,5 por ciento). La mayor prevalencia de edad fue del grupo de 20 - 29 años(n=417; 18,5 por ciento). El sexo femenino fue el de mayor predilección(n=1545; 68,6 por ciento).La localización anatómica más frecuentemente afectada fue encía maxilar(n=319; 14,1 por ciento). Se reportaron 24 casos de paracoccidiodomicosis (1,0 por ciento) de los cuales la totalidad de estos afectó el sexo masculino. Nuestros resultados ponen de manifiesto la necesidad de evaluar periódicamente los pacientes con lesiones leucoplásicas dado el potencial de transformación maligna de las misma y a los pacientes portadores de prótesis.

This research is intended to assess the prevalence of lesions affecting the oral mucosa, through a retrospective study of cases diagnosed at the Laboratorio Central de Histopatología Bucal "Dr. Pedro Tinoco" de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela during 1968 - 1987. A descriptive retrospective study was made reviewing a total of 7,000 histories to obtain the information stated during the period 1968 - 1987, determined that 2,251 (32.1%) of these corresponded to the pathology studied. This data was analyzed according to histopathological diagnoses, age, sex, and anatomical location. The most frequent diagnosed pathology was Leucoplakia ( N=343; 15.2%), followed by denture - induced fibrous hyperplasia ( N= 290; 12.8%) and irritation fibroma (N= 238; 10.5%). The prevalent age group was between 20 and 29 years (N= 417; 18.5% ) and female affected gender (N= 1545; 68.6%). The most frequent anatomical location was the maxilary gingiva (N= 319 ; 14.1%). 24 cases of Paracoccidiodomycosis were reported (1.0%) of which all were affected the male. Our results evidence the need of the fellow - up assement in patients with Leukoplakia, given the potencial of malignant transformation and patients bearing prosthetics.

Querubinismo: seguimiento del paciente durante cuatro años. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Cherubism: a four-year patient follow-up. Report of a case and review of the literature

El querubinismo es una enfermedad benigna, hereditaria, que afecta los maxilares, frecuentemente de manera bilateral, produciendo tumefacciones no dolorosas y aspecto facial de querubín. Es frecuente en el sexo masculino, entre los 2 y 5 años de edad y progresa hasta la pubertad. Generalmente regresa espontáneamente y no requiere tratamiento. Se presenta un caso de querubinismo donde se ha realizado seguimiento del paciente durante 4 años, pudiéndose demostrar clínica y radiográficamente cómo ha evolucionado favorablemente el paciente de manera espontánea y regresiva

Síndrome de nevus de células basales (Gorlin y Goltz): presentación de un caso y revisión de la literatura / Basal cell nevus syndrome

El síndrome de nevus de células basales (SNCB) es un desorden autosómico dominante en el que aparecen múltiples alteracines, las más frecuentes son la presencia de carcinoma de células basales nevoides en la piel, queratoquistes odontogénicos en los huesos maxilares y otras alteraciones óseas. Presentamos un caso de SNCB en el que se valora la importancia de la historia clínica, examen radiológico, estudio histopatológico, estudio genético y el papel del odontólogo, ya que su diagnóstico se pudo establecer en base a los queratoquistes odontogénicos. Se discuten los hallazgos contrastándolos con los obtenidos por los autores

Enfermedades genéticas que afectan la cavidad bucal: revisión de la literatura / Genetic diseases affecting the oral cavity: review of the literature

En el presente artículo se hace referencia a síndromes y enfermedades sistémicas involucradas en la cronología de la erupcion dentaria, afeccion de los maxilares y en general con manifestaciones a nivel de la cavidad bucal. La lista es excesiva, y por lo tanto no se pueden mencionar todos los isndromes y enfermedades sistémicas comprometidas, motivo por el cual nos limitaremos a algunas de las entidades más representativas del probelma como son: querubismo, displasia cleidocraneal, disostosis craneofacial, Síndrome de teacher Collins, Síndrome de Pierre Robin, Síndrome de Hollermann Streiff, osteopetrosis, osteogénesis imperfecta, Síndrome de Albright, Síndrome de Ellis - Van Creveld, Síndrome de Down, Síndrome de múltiples carcinomas basocelulares nevoides y quistes de los maxilares, Síndrome de Marfan. Para este estudio nos hemos basado en la clasificación de las enfermedades bucodentales de origen genético que hace la Clasificación Internacional de Enfermedades aplicadas a la odontología y estomatología (CIE -AO), Organización Panamericana de la Salud, 1985. El conocimiento de la existencia de estas patologías reviste gran importancia pues requieren de varios cuidados y remisión a especialistas adecuados. Con este artículo se pretende hacer un aporte en el reconocimiento de enfermedades que aunque no están relacionadas directamente con el odontólogo, éste debe conocer para su correcto manejo

Anodoncia parcial relacionada con quiste dentígero y quiste traumático: revisión de la literatura y presentación de un caso / Partial anodontia related with dentigerous cyst and traumatic cyst: a review of the literature and report of a case

La anodoncia parcial es una anomalía de número caracterizada por la ausencia congénita de dientes, principalmente permanentes. Se ha designado con otros tgérminos, como agenesia dental, oligodoncia e hipodoncia. Se presenta el caso de una niña afectada por esta enfermedad, teniendo en cuenta que es un caso aislado sin otros rasgos de patología genética sindromática y que a la vez estaba relacionado con dos patologías: quiste traumático y quiste dentígero. Se planificó tratamiento combinado: quirúrgico y toma de muestra para estudio histopatológico, ortodoncia y prótesis. Se planearon evaluaciones periódicas.

Manifestaciones bucales de la diabetes mellitus gestacional: presentación y revisión de la literatura / Oral manifestations of gestational diabetes mellitus

La diabetes sacarina gestacional aparece en un 2 por ciento de las mujeres gestantes, entre las 24 y 28 semanas, mencionándose como factores responsables de la reducción de la utilización de la glucosa materna a los cambios hormonales. Las manifestaciones bucales de la diabetes gestacional pueden variar desde cambios salivales, dentales, alteraciones periodontales y de la mucosa, prresencia de infecciones oportunistas y alteración de la cicatrización, entre otros (Rose y col., 1985; Himaratsu y col., 2000). Se presentan dos casos de pacientes femeninas de 32 y 31 años respectivamente, quienes acuden al Servicio de Odontología de la Maternidad Concepción Palacios, referidas del servicio de gineco-obstetricia del mismo centro, quienes están hospitalizadas por presentar antecedentes de aborto séptico la primera y embarazo de ocho meses la sengunda, concomitante con diabetes. Entre los antecedentes personales las pacientes refirieron diabetes mellitus no controlada, obesidad mórbida, destacándose en el primer caso hipertensión arterial y micosis mucocutánea, y en el segundo la paciente presentaba debilidad y constantes cefaleas. Al examen clínico extra e intrabucal se pudo observar queilitis angular, candidiasis pseudomembranosa, gingivitis generalizada, caries en el primero de los casos y en el segundo se observa hemiparesia del lado derecho de la cara, trastorno del habla y signo de Bell positivo, compatible con parálisis periférica. Al examen intrabucal se pudo observar severos problemas periodontales. Para ambos casos se aplica el protocolo de tratamiento de acuerdo a sus necesidades, y siempre tomando en cuenta la opinión de los médicos tratantes. Se destaca la importancia del odontólogo como profesional de la salud e integrante de un equipo multidisciplinario que debe estar capacitado para el manejo de estas pacientes

Quiste periodóntico apical de aspecto tumoral: reporte de un caso / Periapical cyst of tumoral aspect: report of a case

El quiste periodóntico apical residual es un quiste verdadero, incluye una cavidad patológica rodeada por epitelio, que tiene su origen en la proliferación de los restos epiteliales de Malassez. De todos los quistes odontogénicos es el más frecuente (50 a 75 por ciento de todos los quistes). Se expone un caso evaluado en el Servicio de Clínica Estomatológica y en el Servicio de Cirugía Bucal de la Facultad de Odontología de la U.C.V., correspondiente a un paciente masculino, edéntulo total superior e inferior, con lesión de aspecto clínico tumoral en el reborde alveolar anterosuperior. Basado en el estudio histopatológico, fue diagnosticado como quiste periodóntico apical residual. La conducta a seguir con respecto al tratamiento fue quirúrgica.